Khoa Cấp cứu hồi sức Bệnh viện Nhi Đồng 1, Thành phố Hồ Chí Minh vừa tiếp nhận 1 trường hợp trẻ Ng. Th. T. (3 tuổi, ngụ tại Bình Dương, tạm trú tại quận 8), được chuyển từ một bệnh viện người lớn với chẩn đoán hôn mê, suy hô hấp chưa rõ nguyên nhân.
Do tưởng là thuốc để trị ho cho trẻ, người mẹ đã cho trẻ uống sữa pha với một ít thuốc “si‐rô” đựng trong chai. Sau uống sữa khoảng 2 giờ, trẻ có biểu hiện ói mửa, khò khè nhiều đàm nhớt, khó thở nên người nhà đưa vào một bệnh viện người lớn trong thành phố sơ cứu rồi chuyển Bệnh viện Nhi Đồng 1.
Trẻ nhập viện Nhi Đồng 1 trong tình trạng lơ mơ mê, tím tái, thở yếu, tăng tiết đàm nhớt, đồng tử 2 bên co nhỏ khoảng 1mm, các bác sĩ cấp cứu nghi ngờ trẻ bị ngộ độc thuốc trừ sâu rầy nhóm phosphore hữu cơ, nên xử trí được đặt nội khí quản giúp thở ‐ thở máy, rửa dạ dày, cho uống than hoạt tính để hấp thu độc chất và điều trị thử thuốc giải độc atropine tiêm tĩnh mạch, thấy có đáp ứng với điều trị.
Xét nghiệm định lượng men acetyl cholinesterase trong máu giảm nặng còn 550 đv/L (bình thường từ 5.000‐11.000 đv/L) giúp khẳng định trẻ bị ngộ độc thuốc trừ sâu phosphore hữu cơ.
Sau gần 1 tuần điều trị tình trạng em cải thiện, được cai máy thở, tỉnh táo.
Được biết thuốc “si‐rô ho” là dung dịch thuốc trừ sâu supracide pha chế để diệt ruồi muỗi kiến gián.
Đây là trường hợp người nhà cho uống nhầm thuốc làm các bác sĩ khó khai thác, nhưng nhờ kinh nghiệm thực tế, dựa vào biểu hiện lâm sàng, các bác sĩ đã chẩn đoán và điều trị kịp thời cứu sống trẻ.
