Quỹ Bill Gates tiếp tục hỗ trợ cho cuộc chiến chống lại bệnh lao, vitamin từ ánh nắng mặt trời có thể giúp ddieuf trị bệnh lao.

Quỹ Bill Gates tiếp tục hỗ trợ cho cuộc chiến chống lại bệnh lao

Bệnh lao phổi hay TB (tuberculosis) lan truyền khi người bị nhiễm bệnh ho hay hắt xì hơi, gieo rắc mầm bệnh (vi khuẩn TB) vào không khí. Tổ chức Y tế thế giới (WHO) ước tính khoảng 8,7 triệu ca nhiễm bệnh lao mới vào năm 2011 ở các quốc gia có mức thu nhập thấp và trung bình. Đặc biệt, người nhiễm HIV/AIDS mắc bệnh lao rất dễ bị tổn thương bởi hệ thống miễn dịch suy yếu của họ. TB là một bệnh khó điều trị vì một số chủng vi khuẩn đã phát triển kháng với các thuốc đặc hiệu.

Dr. Peter Small nhân viên chương trình của Quỹ Bill và Melinda Gates đã thực sự gây ấn tượng với các phát triển nghiên cứu gần đây. Ông cho rằng trong vòng 40 năm rất ít sự tiến bộ vì không nỗ lực; tuy nhiên, sự tăng tốc và thay đổi trong thập kỷ qua đã biến một vòng luẩn quẩn của sự lơ là và thất vọng thành các sản phẩm mới đáng khích lệ. Lần đầu tiên, Quỹ Bill Gates đã giúp cho các nhân viên y tế không được huấn luyện có khả năng chẩn đoán xác định TB trong vòng hai giờ và biết tình trạng kháng thuốc với hơn 2,5 triệu người được xét nghiệm lao trên thế giới.

Khi sống ở Ấn Độ, Peter Small nghiên cứu sự biến đổi gen của bệnh và các ảnh hưởng trực tiếp của TB, kết quả này là cơ sở quan trọng xác định sự kết hợp thuốc chống lao và cung cấp sự điều trị tốt nhất. Sự chấp thuận các phác đồ điều trị có hiệu quả đang thực hiện cho phép những người bị nhiễm TB tiếp nhận sự điều trị sớm hơn, nhưng thuốc không là giải pháp tối ưu và cần có một vaccine để giải quyết bệnh lao. Điều quan trọng là đã hoàn thành thử nghiệm vaccine ở giai đoạn ba, không may thử nghiệm đó không hiệu quả, nhưng dù sao tín hiệu đáng mừng là thử nghiệm sản xuất vaccin trong 15 năm qua đã mang lại sự cải thiện to lớn trong hiểu biết về miễn dịch học. Khi thế giới đang chờ đợi vaccin thì nghiên cứu tiếp tục về các thuốc mới có thể trở nên hiệu quả trong cuộc chiến chống lại các thể bệnh lao đa kháng thuốc và tình trạng kháng thuốc lan rộng. Có nhiều tác nhân tấn công vi trùng theo các phương thức khác nhau không nhìn thấy trước, bản chất TB đa kháng thuốc không khác gì so với TB còn nhạy cảm, vì hiệu quả tác động của các thuốc mới theo nhiều cách và có một số loại thuốc đầy hứa hẹn đang sản xuất. Thực hiện tốt các điều này và kết hợp chúng lại với nhau nghĩa là có một phác đồ mới giúp điều trị bệnh lao kháng thuốc hay nhạy cảm.

Hình ảnh X quang của một bệnh nhân bị lao phổi ở Bệnh viên A.G Holley, Lantana, Florida tháng 12 năm 2009

Các chủng TB kháng thuốc phát triển là do sử dụng thuốc không phù hợp, nếu các thuốc sử dụng không chính xác như bỏ dở trị liệu sẽ không đạt hiệu quả do sự phát triển đề kháng của vi khuẩn. TB đa kháng thuốc đang gia tăng đặc biệt là ở trẻ em, nhưng phát hiện các trẻ em cần điều trị thực sự không dễ dàng và rất khó chẩn đoán vì TB ở trẻ em tương tự như viêm phổi. Khi thu thập mẫu xét nghiệm các bệnh về phổi, bệnh nhân phải ho và khạc đờm, tuy nhiên trẻ ≤ 5 tuổi không thể thực hiện được điều này nên không nhất thiết đầu tư chẩn đoán lao phổi ở trẻ em bằng cách xét nghiệm đờm; thay vào đó, chẩn đoán TB ở trẻ em với một mẫu máu có thể sẽ trở nên dễ dàng hơn.

Điều trị hàng triệu trẻ em và người lớn bị nhiễm lao dường như rất khó khăn, tuy nhiên thực tế từ năm 1990 tỷ lệ tử vong do bệnh lao đã giảm 41% tạo ra niềm hy vọng phát triển các tiến bộ phòng chống bệnh lao trong tương lai, tiến tới loại trừ căn bệnh này.

Vitamin từ ánh nắng mặt trời có thể giúp điều trị bệnh lao

Theo các bác sĩ ở London, Vitamin D có thể giúp cơ thể chống lại sự nhiễm khuẩn của bệnh lao gây chết người, trên thế giới gần 1,5 triệu người bị chết bởi bệnh lao mỗi năm và đang có sự quan ngạivề một số ca bệnh không thể điều trị được.

Một nghiên cứu của Viện hàn lâm khoa học quốc gia Anh quốc đã chứng tỏ các bệnh nhân hồi phục nhanh hơn sau khi nhận cả vitamin và kháng sinh. Tuy nhiên, đây mới chỉ là kết quả thử nghiệm nhiều hơn là hiệu quả áp dụng trên bệnh nhân một cách thường kỳ. Ý tưởng sử dụng vitamin D điều trị lao, quay trở lại một số điều trị trước đây cho các nhiễm khuẩn ở phổi trước khi kháng sinh được phát hiện, các bệnh nhân lao phải được kê đơn tắm nắng bắt buộc như quang liệu pháp nhằm làm gia tăng sản lượng vitamin D. Tuy nhiên, phương thức điều trị này biến mất khi các kháng sinh đã chứng tỏ được hiệu lực và thành công trong điều trị bệnh

Điều trị lao kháng thuốc

Tổ chức Y tế thế giới (WHO) quan ngại về vi khuẩn lao kháng với nhiều loại kháng sinh lan rộng và được biết đến như lao đa kháng thuốc, khi có 9,4% số ca lao kháng thuốc và 3,4% số ca lao mới kháng với hai loại thuốc điều trị chính, con số này gia tăng gần 20% người bị nhiễm nhiều lần trong cuộc đời họ. Kết quả phân tích cho biết thêm, ở một số quốc gia khoảng một nửa trong tổng số ca mắc mới lao phát hiện đã bị kháng thuốc điều trị, chứng tỏ sựđề kháng của lao với các thuốc điều trị cũng như với các thuốc dự phòng lan rộng. Trong nghiển cứu này, tất cả bệnh nhân không kháng thuốc và cho rằng bổ sung vitamin D đối với điều trị có thể có giá trị hơn ngay cả với các bệnh nhân không đáp ứng thuốc.

Lành bệnh nhanh hơn

Nghiên cứu trên 95 bệnh nhân được thực hiện ở các bệnh viện trên toàn London, kết hợp kháng sinh với viên vitamin D đã chứng tỏ sự hồi phục nhanh hơn gần hai tuần khi vitamin D được bổ sung. Các bệnh nhân được sử dụng phác đồ điều trị này, thời gian mất đi sự nhiễm trùng trung bình là 23 ngày, trong khi các bệnh nhân ở nhóm đối chứng là 36 ngày, khi họ được cho kháng sinh và một viên thuốc giả đường (placebo).

Theo Dr. Adrian Martineau đến từ Đại học nữ hoàng Mary của London, phương pháp này không phải để thay thế kháng sinh mà có thể sử dụng như một vũ khí bổ sung hữu dụng, mặc dù có kết quả đầy hứa hẹn nhưng cần có thêm chứng cứmạnh mẽ hơn. Thử nghiệm nhiều bệnh nhân hơn, cũng như nghiên cứu tìm kiếm liều tốt nhất với các thể của viatmin Dkhácnhau sẽ tốt hơn và cần thiết trước khi vitamin có thể được sử dụng bởi các bác sĩ. Dường như tác dụng của Vitamin D bằng cách làm dịu tình trạng viêm trong quá trình nhiễm khuẩn, bởi đáp ứng viêm là một phần quan trọng trong đáp ứng của cơ thể với nhiễm khuẩn. Trong quá trình nhiễm lao, nó phá vỡ một số hệ thống chống đỡ trong các hốc phổi cho phép bạch cầu chống lại sự nhiễm khuẩn nhiều hơn, nếu làm các hốc này lành nhanh hơn thì thời gian bệnh nhân bị nhiễm khuẩn ngắn hơn và có thể ngăn chặn các tổn thương phổi.

Các bác sĩ kiến nghị, điều này cũng có thể giúp các bệnh phổi khác như là viêm phổi và các nhiễm trùng. Giáo sư Peter Davies, thư ký về cảnh báo lao nói các phát hiện là tuyệt vời và vitamin D có thể giữ một vai trò quan trọng trong điều trị bệnh lao; tuy nhiên, có thể có một vai trò lớn hơn trong phòng ngừa bệnh tật. Một số người có mức vi khuẩn lao thấp trong phổi và không có triệu chứng, được biết như lao tiềm ẩn, việc cung cấp vitamin D (ví dụ trong sữa) có thể ngăn ngừa sự phát triển lao tiềm ẩn và được xem như một cuộc cách mạng to lớn nếu chứng tỏ được tính hiệu quả của nó. Giáo sư Alison Grant đến từ Đại học y khoanhiệt đới và vệ sinh London phân tích, lao kháng thuốc là một sự quan ngại gia tăng trên thế giới, nếu các thuốc điều trị mới làm giảm độ dài thời gian điều trị lao sẽ được nhiệt liệt hoan nghênh, cung cấp vitamin D cho các bệnh nhân thiếu vitamin D với liều thấp nói chung là an toàn. Tuy nhiên, trong nghiên cứu này liều vitamin D cao hơn nên cần các nghiên cứu lớn hơn để chứng minh rằng không có các tác dụng phụ.